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放療治癌可造成二手輻射 患者治療后不能回家

2010/11/24 14:08:41  (瀏覽次數(shù):2010/11/24 14:08:41)

        放射療法能為癌癥患者殺死癌細胞,但很多人不知道的是,因接受這種療法而使體內(nèi)含有大量放射性元素的人,會成為一個小小的“輻射源”。當你對周圍人造成潛在健康威脅時,你該怎么辦?這是一個令人尷尬,卻不得不面對的問題。

  他引發(fā)了放射性警報

  72歲的美國人安妮·馬多克患了甲狀腺癌,醫(yī)生告訴她,對付這種惡性腫瘤只能靠吞服放射性元素碘。為了治病,馬多克從北卡羅來納州搬到了位于巴爾的摩的約翰·霍普金斯醫(yī)院。

  緊接著,問題來了。當你體內(nèi)含有大量放射性元素,對周圍人造成潛在健康威脅時,你該怎么辦?

  據(jù)美國《紐約時報》近日報道,美國每年產(chǎn)生4萬個甲狀腺癌新增病例,其中大多數(shù)借助放射療法殺死癌細胞。但令人擔憂的是,和這些癌癥病人相處超過一周的人,身體也可能遭到“輻射”,從而增加各種疾病風險。怎樣合理安置這些患者,成了醫(yī)生等健康服務人員頭疼的問題。

  早在1997年,美國核管理委員會就曾強令此類患者必須在醫(yī)院接受隔離治療。而現(xiàn)在的實際情況是,治療一結束這些病人就可以回家了。此時他們身上散發(fā)的輻射最強,簡直就是一個個可以移動的“輻射源”。而且大部分人的選擇是回家,只有5%的患者做出與馬多克一樣的決定:找個賓館住。一位在紐約的患者接受治療后,坐上一輛開往亞特蘭大的大巴,結果竟引發(fā)了林肯隧道中的放射性警報。

  馬多克接受治療前一直和女兒住在一起。但如今女兒懷孕了,胎兒和家里的孩子都要遠離輻射危害。馬多克告訴記者,約翰·霍普金斯醫(yī)院的床位不夠了;坐飛機去別的地方想都別想,她要為其他乘客的安全負責。如果她像許多病人那樣把肚子里的碘吐出來,后果也許不堪設想。

  丈夫幫她訂了酒店!拔沂菑木频旰箝T進去的!瘪R多克無奈地說。第二天啟程回家時,她和丈夫盡量坐得遠一些!拔覀儌z看起來像是一對鬧了別扭的夫妻。”

  小措施降低危險系數(shù)

  科學家們稱,吞食放射性藥品治療甲狀腺癌的患者所散發(fā)的輻射,比每個人從自然界接受的輻射水平要高得多,比孕婦的輻射承受量高2至3倍。美國馬薩諸塞州的民主黨議會代表愛德華·馬爾基曾譴責核管制委員會對這一問題漠不關心!拔业恼{(diào)查結論說明,公眾不經(jīng)意間從患者身上獲取的輻射遠高于國際安全標準水平!瘪R爾基在一份聲明中說。

  為此,核管制委員會開了一次專門會議進行討論。負責監(jiān)控藥品放射性原料安全使用的行政官詹姆斯·羅哈曼表示,取消隔離治療的規(guī)定是犯了大錯,他們本以為患者回家療養(yǎng)既能節(jié)約開支,又能使沒有隔離設施的醫(yī)生也可以對此類患者進行治療。此外,類似賓館服務員之類的人與患者的接觸是隨機的,同一個人不太可能總被患者輻射。

  紐約市在這方面走在了前列。2009年6月,紐約政府通知所有放射科醫(yī)生與內(nèi)分泌科醫(yī)生,不建議患者去賓館留宿,同時建議患者采取一些簡單預防措施降低危險系數(shù),比如:盡量離別人遠一些,不讓他人接觸自己的唾液、尿液等。隨著時間推移,患者體內(nèi)的放射性元素會跟隨體液排出,從而變回一個“安全”的人。

  研究“二手輻射”難度大

  也有許多輻射專家認為,接受碘放射治療的患者不一定對公共健康造成威脅。華盛頓大學的亨利·洛爾博士說:“如果這些危害是真的,誰能給出確鑿的證據(jù)?”

  美國甲狀腺協(xié)會主席格雷戈里·布倫特稱,他的團隊已花兩年時間研究放射療病人的指導手冊,但由于缺少有關“二手輻射”危害的數(shù)據(jù),工作進展不大。他甚至表示,這種危害更像是一種假說。美國眾議院能源與貿(mào)易中心的職員一直在收集有關放射性污染的報告,他們的發(fā)現(xiàn)也只是患者把被放射物污染的物品倒入垃圾堆,結果垃圾車弄響了垃圾場的警報。

  甲狀腺癌患者治療后,一般只得到這樣的建議:幾天內(nèi)不要擁抱孕婦和兒童,也不能和他人同床共眠,具體天數(shù)取決于劑量的大小。有的醫(yī)生還告訴病人不要吃雞翅、蘋果,因為吃剩的雞骨頭和蘋果核會被有放射性的唾液污染。

  在歐洲,對此類病人進行醫(yī)務隔離是每家醫(yī)院的規(guī)矩,不過美國的患者就沒那么幸運了。詹尼斯·路易斯的16歲女兒被確診為甲狀腺癌,接受了碘元素放療法。女兒在任何情況下都暈車,所以路易斯詢問內(nèi)分泌科診室,可否讓女兒留宿一晚,結果被明確告知:不可能,這家醫(yī)院沒有單獨的病房供甲狀腺癌病人入住。醫(yī)療保險也不會為這筆開銷埋單。

  路易斯最終放棄了這家醫(yī)院!伴_車載女兒回去的3個半小時里,我心里很不舒服!彼礁鐐惐葋喌娜A盛頓醫(yī)療中心找了另一個醫(yī)生,女兒在那里住院,整個晚上都在不停地嘔吐放射性物質(zhì)。

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